100 TL Denge tazminatı tahakkuku için SGK'nın istediği beyannme örneği ve bağlantısı aşağıdadır.
//////////////////
T.C.
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI
Emeklilik Hizmetleri Genel Müdürlüğü
Kamu Görevlileri Emeklilik Daire Başkanlığına
Mithatpaşa Caddesi Nu: 7 Sıhhiye/Ankara
Kurumunuzdan 63.161.013 sicil numaralı dosyadan emekli aylığı almaktayım.
Sosyal güvenlik destek primi ödemek suretiyle, 506 sayılı Kanunun geçici 20nci maddesi kapsamındaki bankalar, sigorta ve reasürans şirketleri, ticaret odaları, sanayi odaları, borsalar veya bunların teşkil ettikleri birlikler personeli için kurulan sandıklar dahil Emekli Sandığı/SSK/Bağ-Kur olarak hiçbir statüye tabi çalışmamaktayım.
Sosyal güvenlik destek primi ödemek suretiyle çalışma dahil, herhangi bir statüye tabi olarak çalışmaya başlamam halinde bu durumu en geç bir ay içinde Kurumunuza bildirmeyi, aksi halde yersiz ödenen meblağın yasal faizi ile birlikte aylıklarımdan defaten kesilmesini, varsa artan kısmını defaten ödemeyi kabul ve taahhüt ediyorum.
6519 sayılı Kanun gereğince, aylığıma ilave olarak ayrıca ödeme yapılmasını talep ederim.
BEYAN EDENİN
Ad Soyadı:
T.C. Kimlik Nu.:
Çalışdığı Son Kurum:
Görev Unvanı: Astsubay İki Kademeli Kıdemli Başçavuş
Tarih : 03 Mart 2014
İmza :
Adres:
Ankara 23°C
Açık
Ankara
23°C
Açık
Cts
24°C
Paz
25°C
Pts
25°C
Sal
23°C